2023年烏審召鎮(zhèn)老年人居家養(yǎng)老服務(wù)需求調(diào)查問(wèn)卷

尊敬的烏審召鎮(zhèn)村民您們好！我們是烏審召鎮(zhèn)浩勒?qǐng)?bào)吉村為老服務(wù)社會(huì)工作服務(wù)中心的社工。為了更好的了解老年人的居家養(yǎng)老服務(wù)需求，開展有針對(duì)性的老年人居家養(yǎng)老服務(wù)，我們開展了這次需求問(wèn)卷調(diào)查。我們對(duì)資料嚴(yán)格保密，請(qǐng)你結(jié)合個(gè)人實(shí)際，在相應(yīng)選項(xiàng)上打“√”

1. 您的性別？

男女

2. 您的年齡？

60~6565~7070~7575~8080~8585以上

3. 您的居住情況是？

獨(dú)居與老伴同住與子女同住與其他親友同住

4. 您的健康情況是？

健康身體一般身體不好，常年生病臥病不起

5. 您的日?；顒?dòng)場(chǎng)所是？

廣場(chǎng) 養(yǎng)老服務(wù)站村委活動(dòng)室家里其他老人家中其他

6. 您的興趣愛好是什么？

喝茶聊天看電視去公園活動(dòng)唱歌跳舞其他

7. 您希望在生活照料方面得到什么服務(wù)？

探望聊天保潔洗衣做飯陪護(hù) 購(gòu)物其他

8. 您希望在醫(yī)療衛(wèi)生方面得到什么服務(wù)？

疾病防治陪診就醫(yī) 購(gòu)藥送藥其他

9. 您希望在健康保健方面得到什么服務(wù)？

測(cè)量血壓義診定期體檢心理咨詢健康教育

10. 您希望在文化娛樂(lè)方面得到什么服務(wù)？

文藝體育棋牌健身其他

11. 您的目前生活最大困難是？

行動(dòng)不便，需要親人照顧自己/老伴身體不好和子女之間有時(shí)鬧矛盾無(wú)事可做，常感覺寂寞家務(wù)繁重，休閑時(shí)間太少看病無(wú)人陪伴居家安全問(wèn)題覺得人老了，越來(lái)越?jīng)]用其他

12. 您是否愿意參與“小老助大老”服務(wù)項(xiàng)目

愿意不愿意

13. 您是否愿意成為幫幫團(tuán)的志愿者？

愿意不愿意

14. 您對(duì)居家養(yǎng)老服務(wù)有什么建議和意見？

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