關(guān)于留守兒童心理健康的調(diào)查問卷

這是一份關(guān)于留守兒童心理健康調(diào)查的問卷

1. 您的性別是？

A、男B、女

2. 目前受教育程度是？

A、小學(xué)B、初中C、高中D、大學(xué)

3. 請問您現(xiàn)在居住的地方是？

A、農(nóng)村B、城鎮(zhèn)

4. 現(xiàn)在是誰在家照顧您的生活起居？

A、爸爸媽媽B、爺爺奶奶C、外公外婆D、其他

5. 您的父母外出工作的情況是？

A、父母親都外出工作B、父親在外工作C、母親在外工作D、父母親都沒有外出工作E、其他

6. 您目前的學(xué)習(xí)壓力如何？

A、非常大B、比較大C、一般D、比較小E、非常小

7. 您常感到孤獨嗎？

A、非常符合B、比較符合C、一般D、比較不符合E、非常不符合

8. 您在面對困難時，更傾向于選擇什么方式來排解壓力？

A、與朋友交流B、獨自處理C、尋求老師或親人的幫助

9. 您覺得自己心理壓力承受能力如何?

A、不行B、可以C、有時可以控制，有時需要他人幫助

10. 父母和您聯(lián)系時主要和您溝通哪些情況？

A、詢問吃穿衣情況B、詢問學(xué)習(xí)情況C、叮囑要聽話D、詢問身體健康狀況E、詢問心情好壞F、詢問日常生活中的小事G、其他

11. 父母聯(lián)系您時，您有什么樣的感覺?

A、高興B、擔(dān)憂C、無所謂D、其他

12. 您是否有過因為家庭原因而感到焦慮或抑郁的經(jīng)歷？

A、是B、否

13. 您覺得父母不在身邊對您最大的影響是什么?

A、孤單沒人聊天B、生活沒人照顧C、學(xué)習(xí)沒人指導(dǎo)D、缺少保護,被人欺負(fù)E、沒有很大的影響

14. 您認(rèn)為留守兒童哪些方面應(yīng)受到重視?［多選題］

A、心理健康B、教育問題C、安全情況D、行為習(xí)慣E、社會關(guān)愛

15. 您覺得有必要向留守兒童開展心理健康教育嗎？

A、非常有必要B、有必要C、沒有必要D、不知道

16. 如果有心理健康教育的宣講活動，您是否愿意參加？

A、愿意B、不愿意

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