成都市雙流區(qū)實驗第三幼兒園2024秋季幼兒健康及心理健康狀況調(diào)查問卷

親愛的家長朋友們：你們好！
為了解幼兒的心理發(fā)展?fàn)顩r，更好地關(guān)注幼兒的成長，開展更有針對性的教育教學(xué)活動，請您如實填寫本問卷。本問卷采用匿名的方式，所有題目的答案均無對錯之分，只用作數(shù)據(jù)分析。感謝你們的支持與配合！

1. 幼兒所在班級

小一班小二班小三班小四班中一班中二班大一班大二班大三班

2. 幼兒姓名

3. 幼兒年齡

3歲4歲5歲6歲

4. 居家生活期間，幼兒主要看護人是？

父或母一方父母父母及爺爺奶奶或/及外公外婆爺爺奶奶或/及外公外婆其他

5. 家長的教育方式

民主寬松放任嚴厲

6. 居家生活期間，幼兒是否保持良好、規(guī)律的作息習(xí)慣?

每天都能夠保持大部分時間都能夠保持少部分時間能堅持完全無規(guī)律

7. 幼兒每日睡眠是否保證在10小時以上?

7小時~8小時8小時~9小時9小時~10小時10小時以上

8. 居家生活期間，您是否與幼兒一同堅持體育鍛煉?

總是(一周3次以上)經(jīng)常(一周2~3次)偶爾(一周一次)從不

9. 幼兒每天戶外活動接受太陽光照時間應(yīng)超過3小時，幼兒每天回家戶外運動時間是否超過1小時?(幼兒在幼兒園早操，散步，戶外游戲活動時間每天按2小時執(zhí)行)。

1小時以內(nèi)1小時~2小時2小時以上宅在家，不外出活動

10. 居家生活期間，幼兒與家人的相處狀態(tài)是?

非常融洽，更加親密比較融洽，關(guān)系基本和諧一般，沒有太大影響關(guān)系變得緊張，時常出現(xiàn)矛盾關(guān)系十分緊張，需要調(diào)節(jié)

11. 近兩周以來，幼兒與同齡幼兒溝通交流的情況是?

每天保持一小時以上的交流時間每天有短暫的交流時間一周保持2~3次交流一周有一次交流基本沒有交流

12. 孩子目前是否有以下營養(yǎng)性疾病?(以醫(yī)院或幼兒園年度體檢結(jié)果為標(biāo)準(zhǔn))【多選題】

低體重成長發(fā)育遲緩消瘦單純性肥胖貧血無上述疾病其他(備注疾病名稱)

13. .孩子目前是否有其他常見病?

先心病哮喘癲癇高熱驚厥聽力障礙視力障礙齲齒食物過敏(過敏源名稱)藥物過敏(過敏源名稱)無上述疾病其他疾病(備注疾病名稱)

14. 孩子近一周是否有以下疑似傳染病早期感染癥狀?

發(fā)熱干咳乏力咽痛腹瀉嘔吐其他無

15. 孩子近一周是否有疑似其他傳染病癥狀?

流感(甲流或乙流)水痘流行性腮性炎手足口病皰疹性咽峽炎諾如病毒感染皮疹急性出血性結(jié)膜炎猩紅熱傳染性肝炎肺結(jié)核無

16. 孩子目前流感疫苗接種情況?(至目前六個月內(nèi))

已完成接種未接種

17. 您和幼兒是否清楚怎樣注意手衛(wèi)生?(七步洗手法，用肥皂、流動水沖洗35秒)

很清楚基本清楚不清楚

18. 面對當(dāng)前流行的秋季傳染病情況，家長與幼兒的關(guān)注程度是?

十分關(guān)注比較關(guān)注不怎么關(guān)注“和我沒有關(guān)系”

19. 您希望幼兒園對孩子進行哪些方面的安全教育?

食品安全交通安全消防安全(森林防火)自然災(zāi)害逃生(洪水、泥石流、沙塵暴、冰雹、臺風(fēng)、雷電、地震)未成年人保護(防溺水，防欺凌，防性侵，防意外傷害，防拐騙，反恐防)傳染病的防護國家安全教育(網(wǎng)絡(luò)安全、國防教育、生態(tài)安全、文化安全...)其他

20. 孩子是否在以下方面有問題表現(xiàn)?

心理壓抑經(jīng)濟困窘家庭環(huán)境同學(xué)關(guān)系學(xué)習(xí)壓力信心不足情緒低落焦慮煩躁情感困擾師生關(guān)系親子關(guān)系無以上問題

21. 近兩周以來，幼兒是否在睡眠上有困難(如:入睡困難、多夢、驚醒、早醒且醒后無法入睡等情況)?

沒有偶爾出現(xiàn)經(jīng)常出現(xiàn)

22. 近一周時間，幼兒的日常情緒是?

平靜愉快幸福亢奮緊張焦慮憤怒恐懼煩躁傷心其他

23. 孩子是否患有以下疾病?

焦慮癥抑郁癥抽動癥注意力缺陷多動障礙(多動癥)孤獨癥(自閉癥)其他無上述疾病

24. 請參考人格完善，智力正常，情緒健康，意志健全，適應(yīng)能力強，自我評價正確，人際關(guān)系和諧，心理行為符合幼兒年齡征等方面，評價孩子目前心里健康狀況如何?

健康狀態(tài)不良狀態(tài)心理障礙心理疾病

25. 每日來幼兒園，幼兒的情緒狀態(tài)是?

興奮、開心，期待見到自己的幼兒園老師及同學(xué)低落、傷心、不愿意入園平穩(wěn)的情緒狀態(tài)其他

26. 您通常會采用什么方式調(diào)節(jié)幼兒的情緒?

讓孩子自己消化，一個人靜靜用興趣愛好化解，轉(zhuǎn)移注意力通過吶喊、運動等方式宣泄和孩子聊天幫助孩子找朋友玩尋求專業(yè)的心理老師或機構(gòu)幫助忽略孩子情緒打罵來壓制孩子情緒無

27. 幼兒每日接觸電子產(chǎn)品(電視、平板、手機)時長?

不接觸每日1小時以內(nèi)每日2~3小時周末玩，一小時以內(nèi)周末玩，1小時以上無節(jié)制

28. 幼兒在園期間，您認為老師可以從以下哪些方面關(guān)注幼兒的心理健康教育?

環(huán)境適應(yīng)教育人際交往方式與技巧情緒認識及緩解練習(xí)或游戲其他

29. 您認為以下哪些是科學(xué)的態(tài)度正確對待孩子的方法?

“放手不放眼”的關(guān)注傾聽、安慰與幫助有耐心、多關(guān)心發(fā)現(xiàn)孤立，及時疏導(dǎo)，避免言語傷害強化及時鼓勵，及時糾正不當(dāng)，轉(zhuǎn)移注意力

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