關(guān)于\n兒童生活狀況與心理健康調(diào)查
1. 你的性別是?
A 男
B 女
您和被訪問者什么關(guān)系
父子
爺孫
母子
2. 你的年齡范圍是?
A 6-10歲
B 11-14歲
C 15-18歲
3. 你的家庭住址是?
A 城市
B 農(nóng)村
4. 你的父母是否常住在身邊?
A 是
B 否
5. 如果你的父母不常住在身邊,你與他們的聯(lián)系頻率是?
A 每天
B 每周一次
C 每月一次
D 幾乎沒有聯(lián)系
6. 你的生活會(huì)遇到哪些困難?
A 不善與人交流
B 渴望父母陪伴
C 其他
7. 你在學(xué)校的學(xué)習(xí)成績(jī)?nèi)绾危?
A 優(yōu)秀
B 良好
C 一般
D 較差
8. 你在學(xué)校是否有朋友?
A 有很多朋友
B 有幾個(gè)朋友
C 沒有朋友
9. 你的課外活動(dòng)參與情況如何?
A 參加體育活動(dòng)
B 參加藝術(shù)活動(dòng)
C 參加科技活動(dòng)
D 不參加任何活動(dòng)
11. 你是否有過心理困擾的經(jīng)歷?
A 是
B 否
12. 你在生活中遇到不開心的事,會(huì)做什么?
A 聽音樂
B 運(yùn)動(dòng)
C 與朋友聊天
D 看書
13. 您認(rèn)為兒童最需要什么幫助?
A 心理輔導(dǎo)
B 學(xué)業(yè)輔導(dǎo)
C 社交活動(dòng)
D 生活支持
14. 你希望學(xué)校提供哪些支持?
A 心理健康課程
B 社交技能培訓(xùn)
C 學(xué)習(xí)輔導(dǎo)
D 課外活動(dòng)機(jī)會(huì)
15. 請(qǐng)問你還有其他想要補(bǔ)充的建議或意見嗎?
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