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老年人對養(yǎng)老服務需求意愿調(diào)查
1. 您的性別是？
A 男
B 女
2. 您的年齡段是？
A 60-65歲
B 66-70歲
C 71-75歲
D 76歲及以上
3. 您目前的居住狀態(tài)是？
A 獨居
B 與配偶同住
C 與子女同住
D 其他
4. 您是否曾經(jīng)使用過養(yǎng)老服務？
A 是
B 否
5. 您認為養(yǎng)老服務的主要內(nèi)容包括哪些？
A 醫(yī)療護理
B 生活照料
C 心理疏導
D 社交活動
E 其他
6. 您對養(yǎng)老服務的需求程度如何？
A 非常需要
B 比較需要
C 一般需要
D 不太需要
E 完全不需要
7. 您希望養(yǎng)老服務提供的時間是？
A 全天候
B 白天
C 晚上
D 不確定
8. 您認為養(yǎng)老服務的費用應該由誰承擔？
A 自己
B 子女
C 政府
D 社會組織
E 其他
9. 您最關(guān)注的養(yǎng)老服務質(zhì)量指標是？
A 護理人員的專業(yè)水平
B 服務態(tài)度
C 設施設備的完善程度
D 服務的可及性
E 其他
10. 您希望的養(yǎng)老服務機構(gòu)類型是？
A 養(yǎng)老院
B 社區(qū)養(yǎng)老服務中心
C 家庭護理服務
D 其他
11. 您是否愿意參加社區(qū)組織的養(yǎng)老活動？
A 是
B 否
12. 您對養(yǎng)老服務的滿意度如何？
A 非常滿意
B 比較滿意
C 一般
D 不太滿意
E 非常不滿意
13. 您希望在養(yǎng)老服務中獲得哪些額外支持？
A 心理咨詢
B 營養(yǎng)指導
C 健康管理
D 文化娛樂活動
E 其他
14. 您認為養(yǎng)老服務的宣傳渠道主要是什么？
A 親友推薦
B 社交媒體
C 傳統(tǒng)廣告
D 醫(yī)療機構(gòu)推薦
E 其他
15. 您希望養(yǎng)老服務的提供者是？
A 私營企業(yè)
B 公益組織
C 政府機構(gòu)
D 其他
16. 您對未來養(yǎng)老服務的期待是什么？
A 更加專業(yè)的服務
B 更加人性化的關(guān)懷
C 更加豐富的活動
D 更加合理的收費
E 其他
17. 您是否愿意參與養(yǎng)老服務的志愿活動？
A 是
B 否
18. 您認為養(yǎng)老服務的主要問題是什么？
A 費用過高
B 服務質(zhì)量不高
C 信息不對稱
D 可選擇性少
E 其他
19. 您是否了解您所在地區(qū)的養(yǎng)老服務資源？
A 非常了解
B 比較了解
C 一般了解
D 不太了解
E 完全不了解
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