老年人健康管理現(xiàn)狀及需求調查問卷
尊敬的受訪者:您好!為了更好地了解老年人的健康管理現(xiàn)狀和需求,制定更加有效的老年人健康管理政策和措施,我們特此開展此次問卷調查。您的回答對我們的研究至關重要,將有助于提高老年人的健康水平和生活質量。本問卷采用匿名方式,所有數(shù)據(jù)僅用于學術研究,感謝您的支持與配合!
一、背景調查
1. 您的性別是?
男
女
2. 您的年齡是?
60-69歲
70-79歲
80歲及以上
3. 您的學歷是?
小學及以下
初中
高中/中專
大專及以上
4. 您的職業(yè)是?
退休
自由職業(yè)
在職
其他
5.婚姻狀況
-未婚
-已婚
-離異
-喪偶
二、健康管理現(xiàn)狀
6.您目前的身體狀況如何?
很好
較好
一般
較差
很差
7.您是否患有慢性疾?。ㄈ绺哐獕?、糖尿病、心臟病等)?
是
否
8.您是否定期進行健康體檢?
是,每年一次
是,但不定期
否
9.您平時是否進行體育鍛煉?
是,每天
是,偶爾
否
10.您是否接受過專業(yè)的健康管理服務(如家庭醫(yī)生、健康咨詢等)?
是
否
三、健康管理需求
11.您認為目前社區(qū)提供的健康管理服務能滿足您的需求嗎?
完全能
基本能
不能
12.您希望社區(qū)提供哪些健康管理服務?(可多選)
定期健康體檢
健康咨詢和指導
康復訓練
心理健康服務
健康教育講座
其他
13.您對健康管理服務有哪些具體需求或建議?(請簡要填寫)
14.您是否愿意參加社區(qū)組織的健康促進活動?
是
否
15.您希望通過哪些途徑獲取健康知識?(可多選)
社區(qū)宣傳
醫(yī)院講座
網(wǎng)絡媒體
書籍雜志
家人朋友
其他
四、生活習慣與心理狀態(tài)
16.您的飲食習慣如何?
很健康
較健康
一般
不健康
17.您是否吸煙或飲酒?
吸煙
飲酒
兩者都有
兩者都沒有
18.您平時的心理狀態(tài)如何?
很好
較好
一般
較差
很差
19.您是否感到孤獨或抑郁?
是
否
20.您是否有固定的社交活動?
是
否
五、其他
21.您對當前的醫(yī)療保障制度滿意嗎?
很滿意
較滿意
一般
不滿意
很不滿意
22.您認為當前老年人健康管理面臨的主要問題是什么?(可多選)
醫(yī)療資源不足
健康管理服務不到位
健康知識缺乏
經濟負擔重
家庭支持不足
其他
非常感謝您抽出寶貴時間參與本次問卷調查,祝您身體健康,生活愉快!
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