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鄉(xiāng)鎮(zhèn)小學(xué)留守兒童安全教育問題調(diào)查問卷
您的身份是:
A.學(xué)生
B.家長(zhǎng)
親愛的同學(xué):
你好！為了充分了解鄉(xiāng)鎮(zhèn)小學(xué)留守兒童安全教育問題，以探究相應(yīng)的對(duì)策，特設(shè)計(jì)此問卷。本調(diào)查只用于畢業(yè)論文研究，采用不記名方式，不會(huì)泄露個(gè)人隱私，你只需選擇你認(rèn)為正確的答案(無(wú)標(biāo)準(zhǔn)答案)，無(wú)需求助他人。謝謝你的配合！祝你身體健康，學(xué)習(xí)進(jìn)步！
1.你的性別是?
A.男
B.女
2.你現(xiàn)在讀幾年級(jí)?
A.四年級(jí)
B.五年級(jí)
C.六年級(jí)
3.你主要跟誰(shuí)在家?
A.爺爺、奶奶
B.外公、外婆
C.其他親戚
4.你清楚安全知識(shí)都有哪些嗎？
A.非常清楚
B.比較清楚
C.一般
D.不太清楚
E.完全不清楚
5.你認(rèn)為小學(xué)生需要學(xué)習(xí)安全知識(shí)嗎?
A.非常需要
B.比較需要
C.不需要，會(huì)自然而然地清楚
6.你認(rèn)為你所在的學(xué)校是否重視對(duì)學(xué)生的安全教育？
A.非常重視
B.一般
C.不重視
7.你在學(xué)校學(xué)的安全知識(shí)多嗎？
A.多
B.不多
C.說不清楚
8.你認(rèn)為你在學(xué)校學(xué)的安全知識(shí)對(duì)你有沒有幫助？
A.非常有幫助
B.比較有幫助
C.一般
D.有一點(diǎn)幫助
E.完全沒有幫助
9.你在學(xué)校學(xué)過哪些安全知識(shí)？(可多選)
A.交通安全
B.食品安全
C.消防安全
D.自然災(zāi)害安全
E.其他(請(qǐng)注明)
10.你自己在家時(shí)會(huì)給陌生人開門嗎？
A.肯定不會(huì)
B.會(huì)先問清楚是誰(shuí)再開門
C.直接開門
11.過馬路時(shí)，你會(huì)怎么做？
A.走人行橫道，看紅綠燈
B.直接跑過去，不看路況
C.跟著別人一起，不太注意交通規(guī)則
12.你在學(xué)校參加體育活動(dòng)時(shí)，會(huì)注意保護(hù)自己不受傷嗎?
A.總是會(huì)注意
B.有時(shí)會(huì)注意
C.不太注意
13.當(dāng)遇到火災(zāi)要逃離現(xiàn)場(chǎng)時(shí)，你認(rèn)為以下說法正確的是？
A.用濕毛巾捂住口鼻，低頭彎腰逃出現(xiàn)場(chǎng)
B.乘電梯逃離
C.跳樓逃離
14.高樓地震逃生時(shí)，你認(rèn)為以下哪個(gè)方法是正確的逃生方式？
A.跳樓逃生
B.乘坐電梯逃生
C.躲在桌子底下，用枕頭護(hù)住頭部
15.當(dāng)你看到有人溺水時(shí)，應(yīng)該怎么做？(可多選)
A.大聲求救
B.直接跳水救人
C.打110
D.向附近的成年人求救
E.裝作沒看見
16.你知道當(dāng)?shù)氐膱?bào)警電話是多少嗎?
A.知道且能準(zhǔn)確說出
B.知道，但不太確定
C.不知道
17.你所在學(xué)校是否有開設(shè)專門的安全教育課？
A.是
B.否
18.學(xué)校在(除了安全教育課外的)哪些課上還滲透過安全教育？(可多選)
A.道法課
B.科學(xué)課
C.體育課
D.其他(請(qǐng)注明)
19.除了安全教育課，學(xué)校還通過哪些形式開展安全教育？(可多選)
A.大課間活動(dòng)
B.班會(huì)
C.公告欄、黑板報(bào)
D.講座
E.其他(請(qǐng)注明)
20.你喜歡哪些形式的安全教育活動(dòng)？(可多選)
A.講座
B.班會(huì)
C.觀看視頻
D.其他（請(qǐng)注明）
尊敬的家長(zhǎng):
您好！為了充分了解鄉(xiāng)鎮(zhèn)小學(xué)留守兒童安全教育的現(xiàn)狀，以探究相應(yīng)的對(duì)策，特設(shè)計(jì)此問卷。本調(diào)查只用于畢業(yè)論文研究，采用不記名方式，不會(huì)泄露個(gè)人隱私，感謝您在百忙之中抽空填寫。祝您工作順利，生活愉快！
1.您是孩子的:
A.爸爸
B.媽媽
2. 您目前在外打工的地點(diǎn)是:
A.省內(nèi)
B.省外
C.其他
3.您外出打工期間，孩子主要由誰(shuí)照顧?
A.爺爺奶奶/外公外婆
B.其他親戚
C.寄宿學(xué)校
D.孩子獨(dú)自生活
4.您多久與孩子(照顧孩子的人)聯(lián)系一次?
A.每天
B.每周
C.每月
D.基本不聯(lián)系
5.您認(rèn)為對(duì)孩子進(jìn)行安全教育重要嗎?
A.非常重要
B.比較重要
C.一般
D.不重要
6. 您經(jīng)常關(guān)注孩子的安全嗎?
A.每天都關(guān)注
B.經(jīng)常關(guān)注
C.偶爾關(guān)注
D.很少關(guān)注
E.完全不關(guān)注
7.您認(rèn)為您的孩子會(huì)面臨哪些安全問題?
A.食品衛(wèi)生安全
B.交通安全
C.網(wǎng)絡(luò)安全
D.自然災(zāi)害
E.其他(請(qǐng)注明)
8. 您是否擔(dān)心孩子獨(dú)自在家時(shí)使用電器、燃?xì)獾仍O(shè)施的安全?
A.非常擔(dān)心
B.有點(diǎn)擔(dān)心
C.不擔(dān)心，相信孩子或監(jiān)護(hù)人能處理好
9.您對(duì)孩子的飲食安全放心嗎?（如是否擔(dān)心孩子吃到過期變質(zhì)食物等）
A.放心
B.不太放心
C.很擔(dān)心
10.您擔(dān)心孩子平時(shí)上學(xué)、放學(xué)的交通方式是否安全嗎？
A.擔(dān)心
B.一般
C.不擔(dān)心
11.您是否叮囑過孩子遵守交通規(guī)則?
A.經(jīng)常叮囑
B.偶爾叮囑
C.很少叮囑
D.從來(lái)不叮囑
12.您了解孩子所在學(xué)校的安全管理措施嗎?（如門禁制度、安保人員配備等）
A.很了解
B.知道一些
C.完全不了解
13.您認(rèn)為您孩子所在的學(xué)校存在安全隱患嗎(例如:門禁制度不合理校外人員可隨意進(jìn)入校園等)?
A.存在很多
B.存在一些
C.不存在
14.您認(rèn)為您孩子所在學(xué)校開設(shè)的安全教育課是否合理?
A.合理
B.一般
C.不合理，太少了
D.不清楚是否開設(shè)
15.您對(duì)您孩子所在學(xué)校的安全教育滿意嗎？
A.非常滿意
B.比較滿意
C.不滿意
16.您孩子的照顧者是否知道在緊急情況下（如孩子突發(fā)疾病、遇到危險(xiǎn)等）如何處理?
A.非常清楚
B.知道一些基本方法
C.不太清楚
17.您是否給孩子或其監(jiān)護(hù)人留下過緊急聯(lián)系方式（如當(dāng)?shù)仄渌H戚等）?
A.是，且確保他們知曉如何聯(lián)系
B.留了電話，但不確定他們是否清楚如何聯(lián)系
C.沒有留
18.您是否擔(dān)心孩子因您不在身邊而產(chǎn)生心理問題（如孤獨(dú)、自卑等）?
A.經(jīng)常擔(dān)心
B.偶爾擔(dān)心
C.不擔(dān)心
19.因您不在孩子身邊，您擔(dān)心孩子發(fā)生以下哪些情況？(可多選)
A.叛逆，不聽話
B.生病
C.意外事故
D.其他(請(qǐng)注明)
20.您認(rèn)為影響留守兒童的安全教育的原因有哪些?(可多選)
A.家庭教育
B.學(xué)校教育
C.社會(huì)環(huán)境
D.其他(請(qǐng)注明)
21.您希望學(xué)校在保障留守兒童安全方面增加哪些舉措?（可多選）
A.加強(qiáng)安全教育課程
B.增加安保設(shè)施投入
C.建立留守兒童安全檔案
D.其他（請(qǐng)注明）
22.您認(rèn)為社會(huì)應(yīng)該為留守兒童安全提供哪些幫助?（可多選）
A.設(shè)立專門的機(jī)構(gòu)
B.組織志愿者服務(wù)
C.提供安全知識(shí)普及活動(dòng)
D.其他（請(qǐng)注明）
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