2025年大富社區(qū)黨群服務(wù)中心老年人領(lǐng)域需求調(diào)查問卷

尊敬的大富社區(qū)居民朋友：

您好！我們是大富社區(qū)黨群服務(wù)中心的社工。為提供更優(yōu)質(zhì)的社區(qū)長者服務(wù)，了解轄區(qū)長者的需求，希望利用您幾分鐘的寶貴時(shí)間填寫一份調(diào)查問卷。其中包含收集您的基本信息和對(duì)黨群服務(wù)的興趣愛好以及需求。您的寶貴意見將會(huì)作為我們新一年服務(wù)活動(dòng)設(shè)計(jì)的重要依據(jù)和參考。

(請(qǐng)按照題目要求選擇最符合您個(gè)人想法的選項(xiàng)。所有信息將保密處理，請(qǐng)您放心填寫，感謝您的支持和配合！)

龍華區(qū)觀瀾街道大富社區(qū)黨群服務(wù)中心

2024年12月

填表時(shí)請(qǐng)您在相應(yīng)的選項(xiàng)上打“√”，或在空格處填寫相應(yīng)的文字。

一、基本信息
1.您的性別:
2.您的年齡是:
3.您的戶籍是:
4.您現(xiàn)在的居住地:
5.您的居家情況:
6.您的文化程度:
7.您的身體總體健康狀況如何?
8.您是否患有以下慢性疾病（可多選）:
9.您一般從哪里了解到社區(qū)活動(dòng)報(bào)名及服務(wù)資訊（可多選）:
10.您過去一年里參加過轄區(qū)內(nèi)舉辦的哪些活動(dòng)（可多選）:
11.您希望社區(qū)多舉辦哪類主題的活動(dòng)（可多選）:
12.您希望在以下哪個(gè)時(shí)間段開展社區(qū)活動(dòng)（可多選）:
13.在您目前的生活中，遇到的困難是什么（可多選）:
14.您希望社區(qū)能夠提供哪些幫助（可多選）:
15.您是否使用過社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)驛站提供的服務(wù)?
16.您參加過居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)驛站的哪些服務(wù)（可多選）:
17.您對(duì)社區(qū)開展的老年人服務(wù)有哪些要求或建議?（可選）
18.如方便，請(qǐng)留下您的聯(lián)系方式（可選）
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