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老年人健康教育調(diào)查問(wèn)卷

1. 您所在的年齡范圍是

50～6060～7070～8080～90

2. 您平常多久做一次全身體檢？

3. 您患有以下那種疾病

高血壓關(guān)節(jié)炎糖尿病冠心病頸椎病腦中風(fēng)癡呆癥風(fēng)濕病胃病其他沒(méi)有疾病

4. 您對(duì)您所患疾病的了解程度

不太了解一般了解非常了解

5. 您對(duì)您所患疾病用藥了解程度

不太了解一般了解非常了解

6. 您對(duì)您的疾病是什么態(tài)度

不以為然不想了解非常重視過(guò)度重視

7. 一旦覺(jué)得身體不舒服將

立即就醫(yī)自己選擇吃藥小毛病，拖拖就好了

8. 平常會(huì)進(jìn)行鍛煉嗎？

會(huì)不會(huì)

9. 若會(huì)進(jìn)行體育鍛煉，那多久鍛煉一次

10. 飲食習(xí)慣是否規(guī)律？

規(guī)律三餐規(guī)律兩餐無(wú)規(guī)律

11. 飲食是否均衡

油鹽偏高油鹽均衡飲食清淡

12. 睡眠時(shí)間？

低于4小時(shí)4-5小時(shí)5-6小時(shí)6-7小時(shí)高于7小時(shí)

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