北航杭研院學(xué)生信息統(tǒng)計(jì)-北航學(xué)工部收

一、個人基礎(chǔ)信息
1. 姓名：
2. 國籍（與身份證或護(hù)照一致）：
3. 籍貫（與身份證一致，具體到街道辦）：
4. 家庭常駐省份（與戶口本一致，具體到街道）：
5. 民族（與戶口本一致）：
請選擇
6. 政治面貌（中共黨員/共青團(tuán)員/群眾/其他情況根據(jù)具體實(shí)際如實(shí)填寫）：
7. 所在支部（僅黨員或預(yù)備黨員填寫，其他人員填“無”）：
8. 宗教信仰（僅涉及用餐及住宿等問題）：
9. 郵箱：
10. 微信號：
11. 緊急聯(lián)系人電話1（父母/配偶/其他）：
12. 緊急聯(lián)系人電話2（父母/配偶/其他）：
二、在京學(xué)業(yè)及生活信息
13. 導(dǎo)師姓名：
14. 導(dǎo)師手機(jī)號碼：
15. 學(xué)校二級學(xué)院責(zé)任輔導(dǎo)員：
16. 輔導(dǎo)員手機(jī)號碼：
17. 在校宿舍【按照在京兩校區(qū)實(shí)際填寫，具體到床位號，如：沙河校區(qū)11號樓-608-1號床】
18. 是否退宿：
19. 獎懲情況（如實(shí)填寫，若沒有，則填“無”）：
20. 其他備注（如：余杭專項(xiàng)/國新專項(xiàng)/中外聯(lián)培或其他需要說明的個性化問題）
三、派駐信息
21. 研究院所在平臺名稱：
22. 平臺屬地指導(dǎo)老師姓名：
23. 平臺屬地指導(dǎo)老師手機(jī)號碼：
24. 派駐期間主要從事工作及科研成果：
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