2024年12月急診部三基三嚴(yán)考試

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1. 凍僵是指在下丘腦功能正常的情況下，機(jī)體中心體溫低于多少度并伴有神經(jīng)和心血管系統(tǒng)損害為主要表現(xiàn)的全身性疾病?

A. 30℃B. 35℃C. 37℃D. 40℃

2. 通常暴露于寒冷環(huán)境后多久內(nèi)可能會(huì)發(fā)病凍僵?

A. 1小時(shí)內(nèi)B. 3小時(shí)內(nèi)C. 6小時(shí)內(nèi)D. 12小時(shí)內(nèi)

3. 凍僵的嚴(yán)重程度與以下哪些因素有關(guān)?

A. 暴露時(shí)間的長短B. 環(huán)境的濕度C. 身體的營養(yǎng)狀態(tài)D. 以上都是

4. 凍僵時(shí)，中度凍僵的中心體溫范圍是多少?

A. 35~32℃B. 32~28℃C. 28~25℃D. <25℃

5. 體溫低于多少度時(shí)，竇房結(jié)起搏頻率減慢引起心動(dòng)過緩?

A. 35℃B. 32℃C. 30℃D. 28℃

6. 以下哪種情況容易發(fā)生凍僵?

A. 夏季在空調(diào)房間內(nèi)長時(shí)間待著B. 冬季在戶外進(jìn)行滑雪運(yùn)動(dòng)且保暖措施不足C. 春季在花園里種植花草D. 秋天在林間散步

7. 凍僵的臨床表現(xiàn)中，重度凍僵的患者可能會(huì)出現(xiàn)哪些癥狀?

A. 疲乏和多尿B. 表情淡漠和語言障礙C. 少尿和瞳孔對(duì)光反應(yīng)消失D. 肌肉震顫和血壓升高

8. 凍僵患者的復(fù)溫過程中，哪項(xiàng)是最關(guān)鍵的監(jiān)測指標(biāo)?

A. 心率B. 血壓C. 中心體溫D. 呼吸頻率

9. 凍僵治療中，現(xiàn)場處理的首要步驟是什么?

A. 給患者喂食熱水B. 立即將患者移至溫暖環(huán)境并脫去潮濕衣物C. 進(jìn)行心肺復(fù)蘇D. 等待救援人員到來

10. 在院內(nèi)處理凍僵患者時(shí)，對(duì)于反映遲鈍或昏迷者應(yīng)該如何處理?

A. 保持氣道通暢并進(jìn)行氣管內(nèi)插管或氣管切開B. 立即進(jìn)行電擊除顫C. 給患者注射大劑量阿托品D. 無需特殊處理，等待患者自然蘇醒

11. 在凍僵患者的復(fù)溫過程中，哪種復(fù)溫方法適用于輕度凍僵患者?

A. 主動(dòng)復(fù)溫B. 被動(dòng)復(fù)溫C. 體外復(fù)溫D. 體內(nèi)復(fù)溫

12. 在院內(nèi)處理凍僵患者時(shí)，下列哪項(xiàng)不是支持技術(shù)的措施?

A. 補(bǔ)充循環(huán)容量和熱量B. 維持血壓C. 恢復(fù)神志D. 放置鼻胃管行胃腸減壓E. 放置Swan-Ganz導(dǎo)管監(jiān)測心輸出量

13復(fù)溫過程中，哪種情況應(yīng)行CPR及相關(guān)藥物治療?

A. 體溫升至28℃以上仍無脈搏B. 體溫升至36℃仍未恢復(fù)心搏呼吸C. 血壓未恢復(fù)D. 神志障礙

14對(duì)于凍僵患者，補(bǔ)充循環(huán)容量和熱量時(shí)，哪種液體不宜輸入?

A. 生理鹽水B. 5%葡萄糖生理鹽水C. 乳酸林格液D. 多巴胺

15復(fù)溫后，凍僵患者的熱量需要量如何變化?

A. 減少B. 不變C. 增加D. 無法確定

16凍僵患者的復(fù)溫速度應(yīng)盡可能快，以盡快恢復(fù)體溫。

對(duì)錯(cuò)

17在復(fù)溫過程中，對(duì)于高齡老人或中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙的患者，應(yīng)優(yōu)先考慮使用主動(dòng)復(fù)溫。

對(duì)錯(cuò)

18凍僵患者復(fù)溫后，如果血糖升高，應(yīng)立即使用胰島素治療。

對(duì)錯(cuò)

19放置Foley導(dǎo)尿管對(duì)于觀察凍僵患者的尿量并監(jiān)測腎功能是非常必要的。

對(duì)錯(cuò)

20凍僵患者常伴有疼痛，因此應(yīng)常規(guī)使用止痛藥進(jìn)行鎮(zhèn)痛治療。

對(duì)錯(cuò)

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