心電監(jiān)測技術(shù)操作考核

1. 姓名
2. 職稱
3. 物品準備（共5分）
4. 操作前準備（共4分）
  • 1分
  • 0分
洗手（1分）
著裝符合要求（1分）
戴口罩（1分）
物品放置合理（1分）
5. 評估患者（8分）
  • 1分
  • 0分
評估患者病情（1分）
意識狀態(tài)（1分）
皮膚（1分）
指甲（1分）
手臂功能狀態(tài)（1分）
評估患者周圍環(huán)境（1分）
光線適宜（1分）
有無電磁波干擾（1分）
操作要點
6. 查對，解釋操作目的（共3分）
  • 1分
  • 0分
查對床號、姓名、ID號（1分）
清醒患者，解釋得當（1分）
與患者溝通語言文明，態(tài)度好（1分）
7. 檢查儀器，錄入信息（共8分）
  • 2分
  • 0分
查接電源，電池功能完好（2分）
檢查監(jiān)測儀功能（血壓袖帶完好、指脈氧靈敏度）（2分）
導(dǎo)聯(lián)線完好（2分）
錄入患者信息（2分）
8. 連接指脈氧（共2分）
  • 2分
  • 0分
連接氧飽和夾正確（2分）
9. 檢查手臂功能，選擇合適的袖帶（共8分）
  • 2分
  • 0分
檢查綁袖帶側(cè)手臂有無留置導(dǎo)管、水腫、正在輸液（2分）
裸臂或者隔著襯衣，衣著勿過厚（2分）
綁血壓袖帶位置正確（2分）
袖帶大小合適（2分）
10.

清潔粘貼電極片部位皮膚（共2分）

11. 電極片連接導(dǎo)聯(lián)線貼于正確位置（共9分）
  • 3分
  • 0分
RA導(dǎo)聯(lián)正確
LA導(dǎo)聯(lián)正確
LL導(dǎo)聯(lián)正確
12. 選擇導(dǎo)聯(lián)（共4分）
  • 2分
  • 0分
選擇導(dǎo)聯(lián)（2分）
保證監(jiān)測波形清晰、無干擾（2分）
13.

設(shè)置相應(yīng)合理的報警界限（心率、血壓、指脈氧、呼吸）、血壓間隔時間（共10分）

  • 2分
  • 1分
  • 0分
心率（上下限各1分，共2分）
血壓（上下限各1分，共2分）
指脈氧（上下限各1分，共2分）
呼吸（上下限各1分，共2分）
合適的測量血壓間隔時間（2分）
14. 指導(dǎo)患者（共10分）
  • 2分
  • 0分
告知患者不要自行移動（2分）
告知患者不要摘除電極片（2分）
告知患者避免在監(jiān)測儀附近使用手機，以免干擾監(jiān)測波形（2分）
指導(dǎo)患者學(xué)會觀察電極片周圍皮膚情況（2分）
指導(dǎo)患者有癢痛感及時告訴醫(yī)護人員（2分）
15. 整理處置（共8分）
  • 2分
  • 0分
整理床單位，協(xié)助患者取舒適臥位（2分）
整理心電監(jiān)護導(dǎo)線（2分）
終末處理，醫(yī)療垃圾進黃色垃圾桶（2分）
洗手（2分）
16. 整體操作評價（共6分）
  • 2分
  • 0分
動作輕巧（2分）
技術(shù)熟練（2分）
符合操作規(guī)程（2分）
17. 人文關(guān)懷（共6分）
  • 2分
  • 0分
愛傷觀念強（2分）
注意為患者保暖（2分）
清醒患者溝通到位（2分）
18. 心電監(jiān)測注意事項（共7分）
  • 1分
  • 0分
監(jiān)護過程中密切觀察異常心電圖波形，排除各種干擾和電極脫落，帶有起搏器的患者要區(qū)別正常心率與起搏心率
每日定時回顧患者24小時心電監(jiān)測情況，必要時記錄
定期觀察患者粘貼電極片處的皮膚，定時更換電極片和電極片位置。定時更換指脈氧夾防壓力性損傷發(fā)生，定時松解血壓袖帶。
對躁動患者，應(yīng)固定好電極和導(dǎo)線，避免電極脫位及導(dǎo)線打折纏繞
注意防水
停止監(jiān)測時，先向患者說明，取得合作后關(guān)機，斷開電源。
血壓和指脈氧不在同一側(cè)肢體
19. 根據(jù)案例三個操作順序正確（單人徒手心肺復(fù)蘇、心電監(jiān)護、微量泵）（附加分，共6分）
  • 順序正確（2分）
  • 順序錯誤（0分）
單人徒手心肺復(fù)蘇
心電監(jiān)護
微量泵
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