小學課后托管調(diào)查問卷

尊敬的家長：

您好！感謝您能在百忙之中抽出時間填寫此問卷。

為了解學校課后托管服務(wù)的學生作業(yè)完成情況與家長滿意情況，反映家長對課后托管服務(wù)的真實意愿，請您根據(jù)自身情況認真填寫此問卷。本問卷中“課后托管”專指學校組織提供的課后托管服務(wù)，不包括校外輔導(dǎo)機構(gòu)和趣味興趣班等形式的課后活動。

為保全個人信息安全，該問卷采用匿名形式填寫，調(diào)查結(jié)果僅供研究使用，答案不存在正確與否，感謝您的支持與配合！

1 您是孩子的?

A.父親B.母親C.其他親戚

2.您孩子的性別是?

A.男B.女

3.您孩子上小學____年級?

A.低學段（1-2 年級）B.中學段（3-4 年級）C.高學段（5-6年級）

4.您孩子學業(yè)成績所處位置?

A.名列前茅B.班級中上水平C.班級中等水平D.班級中下水平

5.您的受教育程度是?

A.初中及以下B.高中/中職C.大專/高職D.大學本科E.研究生

6.您的職業(yè)是?

A.農(nóng)民B.工人C.國家機關(guān)，企業(yè)事業(yè)單位人員D.個體經(jīng)商戶G.其他從業(yè)人員H.無業(yè)

7.您的家庭情況是?

A.雙親家庭（夫妻雙方和子女）B.單親家庭（夫妻一方和子女）C.三代同堂（祖輩、夫妻雙方和子女）D.隔代家庭（祖輩和孫輩）E.其他

8.您的家庭月收入是?

A.3000 元以下B.3001-6000 元C.6001-10000 元D.10000 元以上

9.平時主要由誰接送孩子放學

A.父親B.母親C.祖輩D.孩子自己回家E.其他人

10.您的孩子在整學期課后托管期間總體完成作業(yè)的情況如何?

全部完成經(jīng)常完成偶爾完成從不完成

11.您認為課后托管對孩子的作業(yè)完成有幫助嗎?

非常有幫助

完全沒有幫助

12.在學生自身因素方面，您認為以下哪些方面會影響孩子在課后托管期間作業(yè)的完成?【可單選】

A.孩子在完成作業(yè)意識上不夠重視B.沒有養(yǎng)成良好的學習習慣C.知識掌握不扎實，效率不高D.其他

13.在家庭因素方面，您認為以下哪些方面會影響孩子在課后托管期間作業(yè)的完成?【可單選】

A.家長在孩子完成作業(yè)意識上不夠重視，不強求托管期間完成B.家庭環(huán)境干擾影響孩子心理狀態(tài)，孩子做作業(yè)效率不高C.家庭教育觀念導(dǎo)致孩子產(chǎn)生厭學心理D.其他

14.在作業(yè)因素方面，您認為以下哪些方面會影響孩子在課后托管期間作業(yè)的完成?【可單選】

A.教師布置的作業(yè)量較大B.教師布置的作業(yè)難度較大C.教師布置的作業(yè)類型單一，影響孩子做作業(yè)的興趣D.其他

15.在教師因素方面，您認為以下哪些方面會影響孩子在課后托管期間作業(yè)的完成?【可單選】

A.教師監(jiān)管不嚴B.教師教學方法不當，不能滿足不同孩子的需求C.教師占用學生托管作業(yè)時間D.教師缺乏耐心，導(dǎo)致孩子對作業(yè)產(chǎn)生抵觸心理E.教師資源有限，一個老師管多個班，難以兼顧每個學生F.教師缺乏專業(yè)知識能力，不能解決孩子作業(yè)上的問題G.其他

16.在以下因素中，您認為還有哪些方面會影響孩子在課后托管期間作業(yè)的完成?【可單選】

A.孩子報名校外培訓(xùn)機構(gòu)，不強求在校內(nèi)完成作業(yè)B.孩子受班級同伴影響，不積極完成作業(yè)C.班級人數(shù)多，老師無法兼顧D.孩子托管期間參加其他課外活動（例如社團興趣班等），花費在作業(yè)上的時間不多E.學校課后托管期間無固定的作業(yè)時間，影響孩子作業(yè)完成F.學校課后托管總時長設(shè)置不合理，不支持孩子完成作業(yè)G.其他

17.您對學校課后托管服務(wù)總體的滿意度為

非常滿意

非常不滿意

18.請對學校的課后托管服務(wù)內(nèi)容的滿意度作個評價

非常不滿意
不滿意
一般
滿意
非常滿意

我對課后托管服務(wù)的作業(yè)輔導(dǎo)感到

我對課后托管服務(wù)的自主閱讀感到

我對課后托管服務(wù)的體育、藝術(shù)、科普等活動感到

我對課后托管服務(wù)的娛樂游戲、興趣小組等活動感到

我對課后托管服務(wù)內(nèi)容的豐富性感到

我對課后托管服務(wù)活動的趣味性感到

19.請對學校的課后托管服務(wù)師資的滿意度作個評價

非常不滿意
不滿意
一般
滿意
非常滿意

我對課后托管服務(wù)教師的教學方法感到

我對課后托管服務(wù)教師的專業(yè)知識感到

我對課后托管服務(wù)教師的教學態(tài)度感到

我對課后托管服務(wù)的教師數(shù)量感到

我對課后托管服務(wù)的教師結(jié)構(gòu)（是否有校外專業(yè)人員補充）感到

20.請對學校的課后托管服務(wù)時間的滿意度作個評價

非常不滿意
不滿意
一般
滿意
非常滿意

我對課后托管服務(wù)的總體時間長度感到

我對課后托管服務(wù)每節(jié)課的時間長短感到

21.請對學校的課后托管服務(wù)費用的滿意度作個評價

非常不滿意
不滿意
一般
滿意
非常滿意

我對課后托管服務(wù)收取費用的高低感到

我對課后托管服務(wù)的貧困生費用補貼政策感到

22.請對學校的課后托管服務(wù)場所的滿意度作個評價

非常不滿意
不滿意
一般
滿意
非常滿意

我對課后托管服務(wù)的場所空間大小感到

我對課后托管服務(wù)的場所安全感到

我對課后托管服務(wù)的場所設(shè)施設(shè)備、器材器具感到

23.請對學校的課后托管服務(wù)管理的滿意度作個評價

非常不滿意
不滿意
一般
滿意
非常滿意

我對學校制定的課后托管服務(wù)的管理制度感到

我對學校課后托管的后勤保障（安全、餐飲等）感到

我對學校課后托管在家校溝通方面感到

24.請對學校的課后托管服務(wù)成效的滿意度作個評價

非常不滿意
不滿意
一般
滿意
非常滿意

我對孩子每天的作業(yè)負擔減輕許多感到

我對孩子的學業(yè)成績提升了感到

我對孩子的運動、繪畫、音樂、舞蹈等技能提高（促進孩子全面發(fā)展）感到

我對孩子的興趣愛好變得比以前更為廣泛感到

我對方便接送孩子放學感到

我對家長負擔減輕了感到

25.你希望課后托管服務(wù)能開展哪些活動?【可單選】

A.作業(yè)輔導(dǎo)B.自主閱讀C.體育、藝術(shù)、科普活動D.娛樂游戲E.興趣小組活動F.觀看兒童適宜的電影G.其他

26.你希望由哪些群體來組織開展課后延時服務(wù)活動?【可單選】

A.學校教師B.培訓(xùn)機構(gòu)教師C.志愿者D.家長義工

27.你希望課后托管服務(wù)總體時間為多久?

A.30分鐘以內(nèi)B.31分鐘-60分鐘C.61分鐘-90分鐘D.91分鐘-120分鐘

28.你希望課后托管服務(wù)能在哪些地方開展?【可單選】

A.學校教室B.學校操場C.戶外D.其他

29.你希望課后托管服務(wù)每學期的收費標準是多少?

A.1-200元B.201-400元C.401-600元D.601元以上

30.你希望學校在課后延時服務(wù)結(jié)束后按什么方式讓學生放學回家?

A.錯峰回家B.統(tǒng)一時間回家C.自主選擇回家時間D.父母選擇回家時間

31.您對學校課后托管服務(wù)工作滿意的地方主要集中在哪些方面?【可單選】

A.服務(wù)內(nèi)容豐富B.服務(wù)教師數(shù)量充足C.服務(wù)教師教學方法先進D.服務(wù)教師專業(yè)知識充足E.服務(wù)教師態(tài)度認真，有責任心F.服務(wù)時間靈活G.服務(wù)場所多元H.服務(wù)設(shè)施設(shè)備齊全I.服務(wù)費用合理J.服務(wù)管理完善K.服務(wù)成效明顯

32.你對學校課后托管服務(wù)工作不滿意的地方主要集中在哪些方面?【可單選】

A.服務(wù)內(nèi)容單一B.服務(wù)教師數(shù)量不足C.服務(wù)教師教學方法落后D.服務(wù)教師專業(yè)知識水平不高E.服務(wù)教師態(tài)度不端正，不負責F.服務(wù)時間固定G.服務(wù)場所固定H.服務(wù)設(shè)施設(shè)備缺乏I.服務(wù)費用偏貴J.服務(wù)管理欠缺K.服務(wù)成效不明顯

33.你認為學校課后托管服務(wù)哪些方面還需要改進?【可單選】

A.豐富服務(wù)內(nèi)容B.增加服務(wù)教師數(shù)量C.改進服務(wù)教師教學方法D.提高服務(wù)教師專業(yè)知識水平E.強化服務(wù)教師責任心F.靈活調(diào)整服務(wù)時間G.豐富服務(wù)場所H.完善服務(wù)設(shè)施設(shè)備I.擴大服務(wù)收費優(yōu)惠范圍J.加強服務(wù)管理K.注重服務(wù)成效評價，及時向家長反饋

34.您今后打算繼續(xù)讓孩子參加學校的課后托管服務(wù)嗎?

A.會B.不會C.不確定

35.您對課后托管服務(wù)最滿意的地方是什么?

36.您對課后托管服務(wù)最不滿意的地方是什么?

37.您對課后托管服務(wù)有什么想法和建議嗎?

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